婴儿怎么确诊鼻炎?
根据病史及临床表现,注意有无合并哮喘、湿疹等过敏性疾病。必要时可行以下检查:
一、鼻内镜检查 鼻腔检查可见黏膜弥漫性充血、肿胀,有大量分泌物,呈粘脓性。鼻甲肿大,尤其是下鼻甲,表面不光滑,可有纵形裂隙。慢性鼻炎者,可有鼻甲肥大,鼻腔内有粘性或脓性分泌物,鼻息肉者可见蒂状或息肉状肿物由鼻腔或鼻窦突出,表面有黏膜覆盖,呈荔枝状。
二、鼻腔分泌物涂片 检查嗜酸性粒细胞数量,变应性鼻炎者嗜酸性粒细胞数量较多。
三、变应原试验 包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE抗体检测。变应原皮肤点刺试验简单、快速,且与血清特异性IgE抗体检测结果一致性较高,可作为变应性鼻炎的筛查试验。变应原阳性者,提示过敏因素参与了鼻炎的发生、发展。2岁以下患儿不能接受变应原皮肤点刺试验者,可行血清特异性IgE抗体检测。
四、鼻声反射检查 可反映鼻腔通气状态,变应性鼻炎和药物性鼻炎者鼻声反射异常率较高。