哮喘急性发作用什么?
哮喘急性发作(acute attack of asthma)是气道高反应性和变态反应性支气管炎症的临床表现,常常突然发作、来势汹汹,但症状发作时间通常不超过2周;如果没有得到治疗或治疗效果不佳,反复发作可转为慢性支气管炎和肺气肿。 典型表现为发作性伴喘息、气急、胸闷或咳嗽等,严重者可发生呼吸困难、端坐呼吸甚至窒息死亡。部分患者仅有咳嗽、咳痰,而无喘息症状。非典型表现包括:无喘息症状的干咳、咳少量白黏痰;反复呼吸道感染;婴幼儿急性哮喘发作以哭闹、拒食为主要表现。
诱发因素 常见诱因为吸入变应原(尘螨、花粉等)、感染(病毒、细菌等感染),其他诱发因素如药物、气候变化、运动、接触刺激物如油漆、化学制剂等,也可能导致哮喘发作。有些不明原因发作的患者可能找不到明显的诱发因素。
[诊断] 对疑诊为哮喘的患者应首先排除其他原因引起的喘息、咳嗽等症状,再考虑诊断哮喘。目前尚缺乏特异性体征,胸部X线检查亦不能显示特殊改变。对可疑哮喘者,应通过临床症状、病史特点、体征及实验室检查,进行综合分析判断。
1.血常规 有嗜酸性粒细胞增多;
2.肺功能检测 可有呼气流速受限、峰值流速降低、残气量增加;
3.支气管激发试验 和 (或)支气管舒张试验 阳性;
4.血清特异性IgE抗体 测定有助于确定过敏病因;
5.呼吸道分泌物 中嗜酸性粒细胞数量增多也有帮助。 应注意排除其他原因引起的喘息,特别是心源性喘息时。对于反复发作者,应当尽可能寻找并清除触发因素。
本病早期,经过合理治疗,预后良好,多在数日至数周内缓解;如果发作频率低且症状轻微,也可自行缓解。但是,如果忽视早期治疗,或者用药不规律、用苭不当,病情反复,长期不愈,则可能会引起肺气肿、肺心病。 预防复发 ①积极防治呼吸道感染;②避免接触易敏物质;③加强体育锻炼提高身体素质;④避免情绪波动,保持精神愉悦;⑤戒烟戒酒。