化疗对癌症有作用吗？
化疗（CHEMOTHERAPY），就是用化学药物来治疗癌症。 这些化学药物就是抗肿瘤药，它们大多数是通过干扰肿瘤细胞内的代谢过程从而发挥作用的。也就是说，它们是利用药物的作用，来让癌细胞失去增殖能力并逐渐死亡。 目前临床上使用的化疗药物约有100多种，常见的化疗药包括蒽环类、紫杉烷类、甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶、阿糖胞苷等。 除了以上常见的化疗药物以外，在近几年的临床实践中又出现了一些新的化疗药物，如免疫检查点抑制剂（PD-1/PD-L1类药物）、CDK4/6抑制剂等。虽然越来越多的新药不断涌现出来，但绝大多数的化疗药仍然属于细胞毒类抗生素，这类药物的副作用较大且存在一定的遗传毒性。因此如何正确地使用化疗药品，是保证治疗效果和安全性的重要前提。
目前很多恶性肿瘤的治疗，都是采用手术＋放疗／化疗的综合疗法。其中，放射治疗主要用来对付肿瘤本身，而化疗则主要是杀灭可能转移到其他部位的癌细胞或防止复发。 对化疗药物的反应，每个人的体质不同效果也会有差异，而且不同的人同一个病，对化疗药物的反应也可能不一样。不过一般来说，人体对于化疗药的应答周期大致需要2周左右的时间，因此通常需要连续用药3～4个疗程来观察疗效。如果用药后2周左右病人的情况没有明显好转甚至更加恶化，则说明对这个病人这个药方不“奏效”，就需要及时调整治疗方案了。 当然，并不是所有的癌症患者都需要接受化疗，只有部分类型癌才有化疗的必要。例如：
１．所有乳腺癌患者都必须接受化疗吗？ 当然不是！由于病理类型决定了一切。比如：雌激素受体（ER）阳性的乳腺癌患者，体内雌激素水平往往较高，这种情况下，即使出现了远处转移，也是最适合接受激素治疗的，而最好的化疗药物却恰恰对其无效；反之，对于HER2阳性型乳腺癌患者，最佳的靶向治疗药物却是化疗剂最糟糕的选择。
２．所有肺癌患者都适合化疗吗？ 不是。首先我们应该明确一点——并非所有的肺癌都是因为吸烟导致的。据统计，约90％以上的肺癌与吸烟有关，但还有大约10％的患者，完全不是因为吸烟引起的。除了肺癌本身，还有一些疾病也会导致肺部的阴影，而这些阴影有可能是良性的，所以并不需要特殊的治疗。而对于那些确实确诊为肺癌的患者，也并非都适合化