宝宝20个月便秘怎么办？
首先应考虑的是饮食是否合理，有没有偏食、挑食的现象；其次再看有无药物因素（如服用抗生素）引起的腹泻引起肠道菌群失调而致腹泻；再次再看是否有消化不良，或由其他全身疾病所致的便秘；最后才考虑是结肠异常等原因引起的便秘 。对于小婴儿，尤其应仔细分析其食物成分，寻找可能的原因，必要时予以相应处理。
一、饮食因素1.奶量不足如果婴儿进食少，营养摄取不足，不能满足生理需要，就会产生饥饿性便秘。此时应增加乳类喂养次数或加用代乳品以补充所需。
2.辅食添加不及时当幼儿开始吃固体食物时（4～6个月），若没有及时添加强化铁的营养米粉，就容易出现铁缺乏，导致缺铁性贫血，从而使得胃肠蠕动减慢，从而引起便秘 。家长应及时给婴儿添加富含铁的泥糊状食品，比如蛋黄、鱼、肉和豆制品等，并确保动物蛋白质及钙的摄入充足的。
3.食物过敏有些婴幼儿突然发生便秘，也可能是由食物过敏引起的。对此，应在排除疾病因素的前提下（如检查婴儿是否对牛奶蛋白过敏），将引起过敏的食物从婴儿膳食中撤除，避免再食用。同时可适当给予益生菌制剂调节肠道菌群，必要时应用脱敏药物 。
二、药物因素服用某些药物也可引起便秘，比如肾上腺糖皮质激素类药物、利尿剂、阿片类药物以及抗抑郁药等都可影响肠蠕动而出现便秘。对于连续使用上述药物而出现的便秘，应注意及时咨询医生，更换其它药物或调整用药剂量。
三、消化不良婴儿消化功能紊乱时，胃酸分泌减少，蛋白酶活性下降，胃肠道菌群失衡，出现腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状。对于此，家长可给予健胃消食的药物进行治疗，并注意给孩子多喂水，提供清淡、易消化的食物。
四、全身性疾病的影响佝偻病、营养不良、贫血及其他一些慢性病如扁桃体炎、咽炎、鼻炎等疾病都有可能引起孩子出现便秘，对此，应尽快带孩子就医，查明原因后对症治疗 。