婴儿为什么补维生素d?
维生素D,又称为“阳光维生素”。我们人体皮肤中含有7-脱氢胆固醇,它在紫外线照射后会形成前体物质3-脱氧胆固醇并进而转化为维生素D ;因此只要有充足的阳光照射,我们的皮肤就能合成足够的维生素D。不过这种转化在冬季和阴雨天气是难以进行的[1]。 而婴幼儿由于皮肤透明,毛细血管丰富,对紫外线的抵抗力比较弱一些。另外,宝宝出生后头几个月,因为胎发逐渐脱落,头发也处于稀少状态,皮肤直接暴露于外界,更易吸收紫外线而合成维生素D。 如果日常饮食中能够保证鱼类、蛋类等食物摄取充足,一般不需要再额外补充维生素D。但若宝宝存在乳牙萌出迟缓(通常满4个月时第一颗乳牙开始萌出)、睡眠不安、容易烦躁、出汗多等情况,则要考虑给宝宝适量补充。
值得注意的是,目前市面上许多保健品标注的补充维生素D的含量为0.5~2.5μg/粒不等,这些维生素D剂量是针对成人或儿童研制的,并不适合婴儿服用。美国儿科学会建议,给婴儿补充维生素D的剂量应为400单位/日。 而我国《维生素D缺乏症防治指南》中也指出,预防佝偻病单纯补充维生素D的推荐剂量为400~800国际单位/天[2]。
有家长认为夏季阳光充足,不用给孩子补充维生素D。其实这个观点是片面的,因为夏季白天时间长,气候炎热,孩子在外面活动的时间较多,接受日光浴的机会增多,体内合成的维生素D量确实会有所增加。但这并不能代替孩子在室内以及冬天的阳光照射,也不能替代外在摄入的维生素D。 因为不同时间段、不同季节、不同地理纬度接受的太阳辐射是不一样的,在冬天和阴雨天气,尤其是南方,阳光中的紫外线含量是非常低的。即使是在白天,阳光中的紫外线也会随着光照强度的减弱而显著降低。 所以无论是哪个季节,只要是在室外,孩子的皮肤受到的紫外线照射就很有可能不足,从而需要适量添加维生素D[3]。