儿童脑囊肿严重吗？
不请自来，硬要答一下这个题…… 先表身份，某三甲医院神经外科小儿神外专科，工作5+年 关于脑囊肿这个问题啊，我看了前面几个回答，感觉都是挺专业的，从影像学啊，病因病发率啊，治疗方式啊等等都提到了不少。我来做个总结，并补充一些临床上遇到的小病例吧。
首先，脑囊肿分为先天性和后天性（外伤后）两种类型。 后者好理解，在外伤后出现颅内血肿，吸收过程中形成的含血性液体池称为创伤性蛛网膜下腔积液；如果包膜未形成，则称为创伤性脑积水。这两种都属于先天性脑积水。
至于囊性颅腔内包块90%以上都是先天性的，也就是常说的髓母细胞瘤、室管膜瘤或者神经鞘瘤。这些肿瘤由于起源于神经系统里面神经组织相关的细胞，所以又叫神经源性肿瘤。
这种类型的脑水肿一般生长缓慢，临床症状出现也比较迟，在囊肿逐渐长大压迫周围结构的过程中，会出现一系列临床表现：走路不稳、肢体无力、言语不清、反应迟钝甚至昏迷等。
当然对于小的囊肿，可能上述症状并不明显，而只有当囊肿体积很大的时候才会出现。此时检查所见头颅CT或者MRI可见脑室扩大，周围结构受压移位（以顶枕部最常见）。
如果进一步检查，会发现这些囊肿大多都生长在脑室系统里面，并且和第四脑室的位置关系密切。不过呢，也有部分病例并不会长在脑室内，而是在蛛网膜下腔里。
对这类患者，我们一般会建议定期复查，观察其发展变化。因为部分病人可能会有自愈的可能。但是，如果是已经出现了比较明显的临床症状的脑积水患者，一般都需要进行干预处理了。
干预的方式有药物治疗和手术治疗两类。药物治疗主要是应用激素类药物，比如丙球蛋白或者其他免疫抑制剂来遏制肿瘤细胞的增殖。对于肿瘤本身来说，此类药物并不能起到杀灭作用。使用一段时间之后，效果会渐渐减弱。